Исследования применения метода Фельденкрайза для пожилых людей


Обновляющаяся информация о различных исследованиях доступна на ресурсе Feldenkrais Studies (англ.).

Уллманн Г., Уильямс Х.Г., Хасси Дж, Дарстин Дж. Л. и МакКленаган Б.А. (2010). Влияние упражнений Фельденкрайза на равновесие, мобильность, уверенность в равновесии и походку у пожилых людей старше 65 лет, проживающих не в домах престарелых (Ullmann G, Williams H.G, Hussey J, Durstine J.L, McClenaghan B.A. Effects of Feldenkrais exercises on balance, mobility, balance confidence, and gait performance in community-dwelling adults age 65 and older. J Altern Complement Med. 2010 Jan;16(1):97-105 Arnold School of Public Health, University of South Carolina, Columbia, SC 29208, USA)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20070145

ПРЕДПОСЫЛКИ: Падения и травмы от падений являются серьезной проблемой здравоохранения, финансовой проблемой для организаций в этой сфере и критической проблемой для пожилых людей. Плохое равновесие и ограниченная мобильность являются большими факторами риска падений.

ЦЕЛЬ: Целью исследования была оценка эффекта от упражнений по Фельденкрайзу для улучшения равновесия, мобильности и уверенности в равновесии у пожилых людей.

МЕТОДЫ: Участники (количество — 47, средний возраст 75.6) были случайным образом распределены в группы Фельденкрайза (ФГ, число участников — 25) либо в контрольную группу (КГ, 22 участника). Группа ФГ посещала занятия по Фельденкрайзу в течение 5 недель, по 60 минут три раза в неделю, в то время как группа КГ находилась в контролируемом списке ожидания.

Измеряемыми результатами были равновесие (в положении «одна ступня перед другой»), мобильность (тест «Timed Up and Go»), параметры походки (GAITRite Walkway System), уверенность в равновесии (тест уверенности в равновесии ABC) и страх падения (Falls Efficacy Scale). Тесты проводились до и после выполнения упражнений.

РЕЗУЛЬТАТЫ: После выполнения программы баланс (p =0.030) и мобильность (p = 0.042) улучшились, в то время как страх падения (p = 0.042) значительно снизился для группы, занимавшейся методом Фельденкрайза (ФГ). Никаких других значительных изменений не наблюдалось. Однако, участники группы ФГ также показали улучшение показателя уверенности в равновесии (p = 0.054) и мобильности при одновременном выполнении когнитивной задачи (p = 0.067).

ВЫВОДЫ: Данные результаты указывают на то, что упражнения Фельденкрайза являются эффективным способом улучшения равновесия и мобильности, и таким образом предлагают альтернативный метод компенсации связанных с возрастом ухудшения мобильности и увеличения риска падения среди пожилых. Долгосрочное последующее изучение равновесия и мобильности является желательным. Дальнейшее исследование того, влияют ли упражнения Фельденкрайза на когнитивные процессы, также необходимо.

Коннорс К.А., Галеа М.П., Саид К.М. (2009). Классы равновесия метода Фельденкрайза улучшают баланс у пожилых людей: контролируемое исследование. Доказательная комплементарная и альтернативная медицина. (Connors, K. A., Galea, M. P., & Said, C. M. (2009). Feldenkrais Method Balance Classes Improve Balance in Older Adults: A Controlled Trial. Evidence Based Complementary and Alternative Medicine, doi:10.1093/ecam/nep055 (in press)
http://www.hindawi.com/journals/ecam/2011/873672/

Целью данного исследования было изучение влияния классов обучения равновесию по методу Фельденкрайза на баланс и мобильность у пожилых людей. Это было проспективное нерандомизированное контролируемое исследование с измерениями до и после. Нерепрезентативная группа из 26 пожилых людей, живущих не в домах престарелых (средний возраст 75 лет) посещавшая классы обучения равновесию по методу Фельденкрайза являлась Исследуемой группой. 37 добровольцев были набраны в Контрольную группу (средний возраст 76.5 лет).

Были проведены серии занятий обучения равновесию по методу Фельденкрайза (серия «Getting Grounded Gracefully»), два занятия в неделю в течение 10 недель. Для измерения результатов использовались опросник уверенности в равновесии при определенной деятельности (ABC), шаговый тест «четыре квадрата» (Four Square Step Test — FSST), тест выбираемой скорости ходьбы (с использованием оборудования для оценки походки GAITRite).

При проведении повторного тестирования Исследуемая группа показала значительное улучшение по всем показателям (ABC P = 0.016, FSST P = 0.001, скорость походки P < 0.001). Контрольная группа значительно улучшила один показатель (FSST, P < 0.001). В сравнении с Контрольной группой, Исследуемая группа значительно улучшила оценку уверенности в равновесии ABC (P = 0.005), скорость походки (P = 0.017) и время шагового теста FSST (P = 0.022).

Результаты показывают, что классы обучения равновесию по методу Фельденкрайза могут улучшать мобильность и равновесие у пожилых людей.

Врантсидис Ф., Хилл К.Д., Мур К., Уэбб Р., Хант С., Доусон Л. (2009). Программа «Getting Grounded Gracefully» (можно перевести как «Находим опору элегантным образом»): эффективность и приемлемость метода Фельденкрайза для улучшения равновесия. Журнал старения и физической активности. (Vrantsidis, F., Hill, K. D., Moore, K., Webb, R., Hunt, S., & Dowson, L. (2009). Getting Grounded Gracefully: effectiveness and acceptability of Feldenkrais in improving balance. Journal of Aging and Physical Activity 17(1), 57-76)

Программа «Getting Grounded Gracefully», основанная на уроках «Осознавания через движение» метода Фельденкрайза, была разработана для улучшения баланса и функционирования у пожилых людей. 55 участников (средний возраст 75 лет, 85% женщин) были распределены в исследуемую и контрольную группы. Исследуемая группа занималась дважды в неделю групповыми занятиями в течение 8 недель, контрольная группа продолжала свою обычную активность. Оценки проводились по истечение 8 недель. Исследуемая группа показала значительное улучшение оценок модифицированного теста эффективности предотвращений падений (p = .003) и скорости походки (p = .028), также четкая тенденция к улучшению наблюдалась при засекании времени вставания для ходьбы (p = .056). Высокая посещаемость (88%) и обратная связь после программы показывает, что программа была положительно воспринята участниками и может поэтому быть приемлема для пожилых людей. Рекомендуется дальнейшее исследование программы.

Стивенс Дж, Пендергаст К., Роллер Б.А., Вайсткиттель Р.С., (2005). Обучение для улучшения мобильности и качества жизни у здорового пожилого населения: эффект уроков Осознавания через движение. Журнал исследований Фельденкрайза, 2, 9. (Stephens, J., Pendergast, C., Roller, B. A., & Weiskittel, R. S. (2005). Learning to improve mobility and quality of life in a well elderly population: The benefits of Awareness Through Movement. Feldenkrais Research Journal, 2, 9)

ЦЕЛИ: Данное исследование изучало гипотезу о том, что альтернативный метод обучения движению «Осознавание через движение» вызывает улучшения в координации, мобильности, экономичности движений и качестве жизни у пожилых людей.

МЕТОД: Группа из 31 пожилого человека участвовала в проспективном исследовании с повторными измерениями. Для оценки состояния здоровья и качества жизни использовался SF-36. Для сбора данных о ходьбе и переходе из положения лежа в положение стоя использовался видеоанализ движения.

РЕЗУЛЬТАТЫ: У экспериментальной группы значительно улучшилась координация переходного движения из положения лежа в положение стоя. Оценки жизненности и психического здоровья в данной группе значительно улучшились.

ВЫВОДЫ: Уроки Осознавания через движение могут быть дополнительным эффективным методом достижения целей движения Здоровые люди 2010.

Холл С.Е., Криддл А., Ринг А. (1999). Изучение влияния различных форм упражнений на равновесие у пожилых женщин. Неопубликованная рукопись. Департамент реабилитации, госпиталь сэра Чарльза Гарднера, Западная Австралия. (Hall, S. E., Criddle, A., & Ring, A. (1999). Study of the effects of various forms of exercise on balance in older women. Unpublished Manuscript. Dept of Rehabilitation, Sir Charles Gardner Hospital, Nedlands, Western Australia)

60 здоровых пожилых женщин были случайным образом разделены на три группы — Фельденкрайз, Тай Цзи и контрольную группу. Ключевыми выводами данного исследования были:

1) Классы были популярны среди участников, коэффициент сохранения участников был высоким.
2) Отмечены существенные улучшения психосоциального здоровья участников: уменьшение страха падения и улучшение социализации.
3) Тай Цзи и Фельденкрайз оказали значительный позитивный эффект на функционирование, включая скорость ходьбы и ежедневную активность.
4) Тай Цзи имело положительный эффект на стабильность при более широкой постановке ног.
5) Фельденкрайз имел положительный эффект на скорость движения, что приводило к более быстрой коррекции проблем с равновесием.
6) Комбинация Тай Цзи и метода Фельденкрайза может быть наиболее эффективной для ослабленных пожилых людей или для тех людей, которые столкнулись со значительными проблемами с равновесием после перенесенных заболеваний.
7) Данные две формы упражнений подходят для использования в данной возрастной группе и могут использоваться для создания успешных оздоровительных программ.

Ирани С.Ф., Лебонетт Л.С, Морли Дж.Д., Панковски К.М., Пелл К.Л., Стивенс Дж. (1998). Осознавание через движение: стратегия использования для улучшения координации и экономичности движения в группе здоровых пожилых людей. Неопубликованная магистерская диссертация, Университет Уиденер. (Irani, S. F., Lebonette, L. S., Morley, J. D., Pankowski, K. M., Pell, K. L., & Stephens, J. (1998). Awareness Through Movement: An Intervention Strategy for Improving Coordination and Economy of Movement in a Group of Well Elderly People. Unpublished Masters Thesis, Widener University)

Целью данного исследования было оценить влияние серии из 11 классов Осознавания через движение на конкретные функциональные задачи и состояние здоровья у группы пожилых людей. Работа по методу Фельденкрайза включает в себя обучение выполнению задачи с наименьшим усилием путем улучшения координации. Была задействована неэквивалентная контрольная группа пожилых людей возрастом от 69 до 90 лет, проживавших в доме престарелых.

Оцениваемые функции включали в себя переход из сидячего положения в стоячее, из положения лежа в положение стоя, экономичность движений при ходьбе и оцениваемое по собственным словам состояние здоровья. Для сбора кинематических данных, необходимых для измерения координации и экономичности движений, использовались система анализа движения PEAK/Motus, для оценки общего функционального статуса и благополучия использовалась краткая форма медицинских результатов (SF-36).

Данные исследования продемонстрировали тенденцию к улучшению функциональных движений у группы Осознавания через движение, а также различия в результатах применения уроков Осознавания через движение между более молодыми и более пожилыми испытуемыми, что подтверждает более ранние исследования.

К списку статей